白癜风能医好吗 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengluntan/reply_662.html

1、题干:患者,女性,68岁,膀胱高度膨胀而又极度虚弱,为其导尿时,首次放尿的量不应超过

A、mlB、mlC、mlD、mlE、1ml

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:C

解析:此处考查导尿术的注意事项:①严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染。②操作前要做好解释和沟通,以保护患者自尊。③导尿管选择粗细应适宜,在插入、拔出导尿管时,动作要轻柔。④为女患者导尿时,如导尿管误插入阴道,应立即拔出,重新更换无菌导尿管后再插入。⑤对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿量不可超过ml(导致膀胱充血引起血尿)。(C对)

2、题干:患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于

A、正常B、无尿C、少尿D、尿失禁E、尿潴留

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:B

解析:(1)正常尿液:成人尿量~ml/次,~0ml/24小时。(2)尿量异常:①24小时尿量<ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。见于心肾疾病、发热、休克等病人。②24小时尿量<ml或12小时无尿,称为无尿(尿闭),见于严重的心肾疾病、休克、药物中毒等病人(B对)。③24小时尿量>2ml,称为多尿,见于糖尿病、尿崩症等病人。

3、题干:患者,男性,70岁,现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A、下腹疼痛B、潜在呼吸道感染C、体液过多D、尿潴留E、有皮肤完整性受损的危脸

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:D

解析:患者术后8小时未排尿,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,患者有明显的尿潴留表现。此时最重要的是解决患者尿潴留的问题。

4、题干:正常成人尿液的比重为

A、1.~1.B、1.~1.C、1.~1.D、1.~1.E、1.~1.

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:B

解析:成人正常情况下,尿比重为1.~1.。

5、题干:卵巢囊肿患者手术前留置导尿管的目的是

A、保持会阴部清洁干燥B、收集无菌尿标本做细菌培养C、测定残余尿D、避免术中误伤膀胱E、避免出现尿潴留

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:E

解析:因为妇科手术一般选择腰麻,腰麻会使患者感觉不到尿意,同时膀胱的收缩功能也降低,这样就会引起大量尿潴留在膀胱内,留置尿管可以引流尿液,即可解决这一问题。(E对)

6、题干:患者,因患慢性阿米巴痢疾用2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗,下列护理措施哪项是错误的?

A、在晚间睡眠前灌入B、灌肠前患者先排便C、灌肠时患者左侧卧位D、灌入药液量少于mlE、灌入后保留1小时以上

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:C

解析:阿米巴痢疾病变在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。

7、题干:尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过

A、mlB、mlC、mlD、1mlE、0ml

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:C

解析:膀胱高度膨胀和极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过ml。因大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留腹腔血管内,可导致血压降低而虚脱;又因为膀胱内突然减压可引起黏膜急剧充血而发生血尿(C对)。

8、题干:胆红素尿呈

A、酱油色B、红色或棕色C、金黄色D、黄褐色E、乳白色

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:D

解析:尿液的颜色变化包括:肉眼血尿呈红色或棕色;血红蛋白尿呈酱油色或浓红茶色;胆红素尿呈黄褐色;脓尿呈白色混浊状;乳糜尿呈乳白色。

9、题干:患者,女性,45岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是

A、随机留尿mlB、留取中段尿C、留取终段尿D、收集24小时尿液E、留晨首次尿液ml

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:B

解析:此题考查女患者导尿术。如需留尿培养标本,用无菌标本瓶或试管接取中段尿5ml,妥善放置。导尿毕,用纱布包裹导尿管,轻轻拔出,脱去手套,撤去洞巾,清理用物。

10、题干:患者,男性,21岁,因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁,留置导尿后,引流通畅,但近日尿液颜色变黄,浑浊,有沉淀,护理时应注意

A、观察尿量并记录B、经常清洗尿道口C、嘱患者多饮水并行膀胱冲洗D、及时更换导尿管E、协助患者更换体位

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案:C

解析:护士在行留置导尿术的过程中,应经常观察尿液,每周查一次尿常规,若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。

你一共答对了几题?

请输入标题bcdef

往期精选:

80%护士都不注意!头孢皮试前,一定要问这件事!

注意!年护士考试取消纸质成绩合格证明!

可留言或后台回复。

你想要了解的干货、想要讨论的话题、新闻....等等。

小狐狸会定期整理,统一回复。

大家互相学习,涨姿势!

投稿邮箱:

xuehulitougao

.



转载请注明地址:http://www.gzigr.com/zcmbjc/812526.html